Vdýchnutie cudzieho telesa, dusenie a anafylaktická reakcia u detí.

Aj bábätko môže pri kŕmení vdýchnuť mlieko a začať sa dusiť. Čo môžeme v takej situácii urobiť? Dozviete sa v ďalšom dieli z cyklu prvej pomoci pre deti.

Problémy dýchacích ciest môžu spôsobiť nielen infekcie, ktoré sme si zhrnuli v minulom dieli nášho cyklu o prvej pomoci pre deti, ale aj napríklad vdýchnutie cudzieho telesa či anafylaktická reakcia. V takomto prípade vždy treba reagovať rýchlo a, pokiaľ je to možné, s pokojnou hlavou.

Ako si s týmito vážnymi problémami poradiť, prezradila lekárka Eva Kellner v druhej časti prednášky z 15.2.2015. Prinášame vám textovú podobu prednášky.

Vdýchnutie cudzieho telesa, dusenie
Príznaky 

• dráždivý kašeľ, 
  
• nemožnosť sa nadýchnuť, lapanie po dychu,
  
• premodranie

Miesto obštrukcie

• hrtan,
  
• priedušnica,
  
• priedušky

Možné vdýchnutie

• mlieko,
• tekutina alebo pary čistiaceho prostriedka, chemikálii,
• rôzne predmety - obštrukcia dýchacích ciest

Diagnostika u lekára

• pri vdýchnutí mlieka, tekutín, pár: rontgen vyšetrenie pľúc,
• pri vdýchnutí cudzieho telesa/predmetu: tracheobronchoskopia (optické zobrazovacie vyšetrenie, ktorým lekár prezrie dýchaciu sústavu zvnútra)

Prvá pomoc pri dusení po vdýchnutí cudzieho telesa

• zavoláme RZP na čísle 112 alebo 155
• malé dieťa/dojča: úder medzi lopatky 5x (dieťa položené na brušku), úder na hrudnú kosť (dieťa uložené na chrbte). 
• staršie (stojace) dieťa: Heimlichov manéver.

Anafylaktická reakcia
Spúšťač u detí

• jedlo (oriešky, vajíčko, mlieko, sója, pšenica, morské plody)
  
• lieky (antibiotiká, anestetiká, analgetiká)
  
• jedy (poštipnutie včelou, hadom)
  
• bioaktívne látky (krv), očkovacie látky
  
• Iné: infekcia, opiáty, fyzická záťaž...
  

Prejavy

• koža - svrbenie, vyrážka,
  
• pocit tepla, 
  
• sťažené dýchanie, 
  
• tráviace ťažkosti - hnačka (pri požití alergénu), 
  
• obehové prejavy - pokles tlaku
• najnebezpečnejšie: postihnutie dýchacieho a obehového systému (anafylaktický šok)

Prvá pomoc pri anafylaktickej reakcii
Dusenie (pri opuchu mäkkých tkanív a spazme priedušiek)

• Okamžite kontaktovať RZP a privolať zdravotníka
  
• nepodávať nič cez ústa
  
• poloha: vleže na chrbte, zdvihnuté dolné končatiny
  
• zaistiť priechodnosť dýchacích ciest - stabilizovaná poloha, záklon hlavy, predsunutie sánky
  
• pri sťaženom dýchaní (pískanie, stiahnutie priedušiek) možno podať inhalačnou cestou Ventolin (salbutamol)
• Zdravotnícka služba potom podá: kyslík, prípadne kortikoidy a adrenalín, infúziu

Infekcie dýchacích ciest. Aj nádcha môže byť nebezpečná!

Pre účely prednášky v RC Kramárik vypracovala 
Eva Kellner, lékárka Urgentého príjmu DFNsP
Pre Blog RC Kramárik editovala Zuzana Kapustová